Лечебная тактика и прогноз

Фото: www.wetlkrai.ru

На экскурсию по будущему сосудистому центру мы идем  вместе с Евгением Валерьевичем Золотовым,
врачом-неврологом общего неврологического отделения Шарьинской окружной  больницы.
С открытием сосудистого центра его профессиональные знания потребуются и здесь.
- Почему, на Ваш взгляд, необходимо строительство такого первичного сосудистого центра в Шарье?
- Во-первых, это тенденция времени, когда высокотехнологичная медицина становится широкодоступной, в том числе и жителям глубинки. Во-вторых, исходы лечения тяжелейших заболеваний в условиях региональных или первичных сосудистых центров, конечно, лучше по сравнению с лечением в общих отделениях той и другой направленности.
Отделения общей кардиологии и общей неврологии останутся, но пациенты с нарушением мозгового кровообращения, которые раньше проходили лечение в неврологии, а также лечившиеся в кардиологии после инфарктов, будут направляться в сосудистый центр.

- Что входит в понятие «лучше»?
- Ниже летальность, меньше степень инвалидизации на момент выписки из стационара после перенесенных инсультов. Ведь в центре с больным занимается не только врач-невролог, а целая междисциплинарная бригада, в которой, кроме невролога, логопед, психолог, врач или инструктор ОЛФК. Активную консультативную помощь оказывают кардиологи, по необходимости - эндокринологи. Комплексное лечение и реабилитация начинаются уже с первых дней. Реабилитация более интенсивная, поэтому функциональные исходы лучше, чем когда пациента ведет только врач-невролог и лечение в основном сводится к назначению различных лекарственных препаратов.
- Как и на каком этапе будут определяться показания к лечению человека именно в сосудистом центре?
- На уровне приемного покоя. Если направительный диагноз будет звучать как острое нарушение мозгового кровообращения, то это уже абсолютное показание для лечения в сосудистом центре. Врач в приемном покое осматривает пациента, делает компьютерную томографию и по данным исследования в течение примерно получаса делает вывод - это острое нарушение мозгового кровообращения или оно таковым не является. На первые сутки (как минимум!) все пациенты с инсультом обязательно госпитализируются в палату интенсивной терапии сосудистого центра. Другие диагнозы предполагают и другую лечебную тактику.
- По какому принципу будут оборудоваться помещения центра?
- Неврологическое отделение рассчитано на 30 коек, из них шесть - реанимационные. Еще 20 коек будет в кардиологическом отделении. Палаты предполагаются на две-три койки, в зависимости от площади. Для больных будут созданы максимально комфортные условия.
То оборудование, которым будет оснащен центр, призвано расширить возможности реабилитации больных. Это аппаратура, помогающая восстановить двигательные функции, координацию. А самое главное, в сосудистом центре появится диагностическое оборудование, которого до этого не было. Это приборы для дуплексного сканирования сосудов головы и шеи. Это принципиально важное исследование помогает определить тактику и прогноз в отношении любого сосудистого пациента. Современная аппаратура приобретена. Доктор функциональной диагностики Дмитрий Юрьевич Земсков сейчас проходит обучение по дополнительной методике исследования. Не меньшее значение, чем лекарства, имеют функциональные кровати, которые позволяют быстро и аккуратно менять положение пациента. Вы могли видеть эти кровати-трансформеры, пока еще не распакованные, в коридорах стационара.
- Немного о географии. Людям из каких районов и городов центр будет оказывать помощь?
- Кроме жителей Шарьи и Шарьинского района, у нас смогут лечиться жители всего северо-востока Костромской области: Пыщуга, Вохмы, Павина, Боговарова. Возможно, будут также обслуживаться жители Мантурова, нуждающиеся в соответствующей помощи, до тех пор, пока у них не откроется свой первичный сосудистый центр.
- Предусмотрены ли какие-то дополнительные платные услуги?
- В них просто нет необходимости. Весь перечень услуг предусмотрен в рамках стандартов лечения. По полису обязательного медицинского страхования больных будут лечить бесплатно.
- Какие сейчас поставлены задачи по поводу завершения подготовительных работ и открытия центра?
О конкретной дате говорить рано. Сроки корректируются. Но есть надежда, что этой весной удастся завершить начатое.

 
По теме
О введении карантинного фитосанитарного режима и об установлении карантинной фитосанитарной зоны по большому черному еловому усачу - Администрация В июне-июле текущего года специалистами отдела фитосанитарного надзора и качества зерна проведены контрольные карантинные фитосанитарные обследования лесного фонда, мест хранения, складирования лесоматериалов.
20.07.2018
 В связи с заболеваемостью сальмонеллезами,  связанной с употреблением в г.Кострома кондитерских изделий, специалистами Управления Роспотребнадзора по Костромской области проведено обследование предприятия-изготовителя,
20.07.2018
 
 Благодаря профилактическим противоэпизоотическим мероприятиям, проводимым в Костромской области, обстановка по бешенству животных улучшилась, за январь-июнь 2018 года зарегистрировано 2 случая против 14-и,
20.07.2018
  По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с 2013 года наблюдается вторая панэпизоотическая волна гриппа птиц.
19.07.2018
 В связи с заболеваемостью сальмонеллезами,  связанной с употреблением в г.Кострома кондитерских изделий, специалистами Управления Роспотребнадзора по Костромской области проведено обследование предприятия-изготовителя,
20.07.2018 Роспотребнадзор
 Благодаря профилактическим противоэпизоотическим мероприятиям, проводимым в Костромской области, обстановка по бешенству животных улучшилась, за январь-июнь 2018 года зарегистрировано 2 случая против 14-и,
20.07.2018 Роспотребнадзор
ОГБУЗ «Антроповская ЦРБ» Антроповского района Костромской области  получила новый автомобиль скорой медицинской помощи.
18.07.2018 Газета Сельская новь
  Грузовики сплющили легковушку: один человек погиб, два пострадали.     Сегодня около часа ночи на подъезде к Костроме столкнулись сразу четыре автомобиля — три грузовика с прицепами («Мерседес», «Ивеко»,
20.07.2018 Газета Костромские ведомости
В Шарье из леса вывели трех «потеряшек» - Ko44.Ru Женщины ушли за грибами. В Шарье полицейские, сотрудники охотхозяйства и волонтёры нашли трех женщин, которые ушли в лес за грибами и не смогли найти обратной дороги.
20.07.2018 Ko44.Ru
  Очередной пожар случился вчера вечером в поселке Новом. Около 20 часов жители увидели клубы черного дыма, горели хозпостройки  по улице Южной.
05.07.2018 Издательский дом Ветлужский край
  Вчера в Костроме на Волге погиб ребенок. Все случилось на городском пляже за несколько минут до полудня.
05.07.2018 Газета Костромские ведомости
  В Костромской области продолжают тонуть люди. Только за последнюю неделю в нашем регионе утонуло 6 человек, из них двое несовершеннолетних.
02.07.2018 Газета Костромские ведомости
Жители села Адищево Островского района смогли насладиться игрой судиславских актеров - Судиславль СМИ Дружеская встреча судиславцев и адищевцев 12 июля в селе Адищево Островского муниципального района прошёл замечательный праздник: День Святых Петра и Павла, — пишет «SMINEWS в Островском».
19.07.2018 Судиславль СМИ
В этом году конкурс на лучшее исполнение песен среди осужденных «Калина красная», организатором которого является Попечительский совет уголовно-исполнительной системы, состоится в 15 раз.
20.07.2018 УФСИН
  С 16 по 19 августа 2018 г. в Конгрессно-выставочном центре парка «Сокольники» пройдет масштабное выставочное мероприятие — Первая Туристская неделя регионов России.
20.07.2018 Департамент культуры
Михаил Иванович Воробьев – уникальная, незаурядная, творческая личность. С 2009 года он является солистом «Народного» хора ветеранов районного центра культуры и досуга.
19.07.2018 Газета Островские вести
Недавно в центральной районной библиотеке произошло приятное событие. Одаренные ребята из Москвы, отдыхающие на местной базе отдыха, порадовали сотрудников библиотеки книжным подарком-сюрпризом.
19.07.2018 Сельская Жизнь
Районный чемпионат  по детскому футболу - Островский муниципальный район Районный чемпионат по детскому футболу На прошлой неделе в районе состоялось отрытые чемпионата по футболу среди детей.
20.07.2018 Островский муниципальный район
8 - Издательский дом Ветлужский край Вадима Александровича Филиппова в городе знает, пожалуй, каждый. Большую часть жизни он посвятил спорту, причём не для того, чтобы добиваться личных результатов, а чтобы учить детей.
19.07.2018 Издательский дом Ветлужский край
Спортсмены УФСИН России по Костромской области - лидеры легкоатлетической эстафеты - УФСИН Ежегодная легкоатлетическая эстафета, организованная в рамках ежегодной спартакиады «Динамо», и собравшая представителей всех правоохранительных структур региона, принесла команде регионального Управления заслуженное «золото».
19.07.2018 УФСИН
По словам Дмитрия Белика, день рождения Льва Яшина, должен стать памятной датой для всех российских граждан Фракция «Единой России» в Государственной Думе предлагает установить в России новую памятную дату и сделать 2
16.07.2018 Газета Островские вести
На территории Островского района в связи с нашествием жуков-усачей ввёден карантинно фитосанитарный режим - SMINEWS в Островском Фото: из открытых источников На территории Островского района, Костромской области был введен карантинно фитосанитарный режим и установлена карантинная фитосанитарная зона по большому черному еловому усачу (Monocham
20.07.2018 SMINEWS в Островском
О проведении отделом земельного надзора Управления Россельхознадзора по Костромской и Ивановской областям публичного слушания на тему: «Мониторинг земель сельскохозяйственного назначения с отбором почвенных проб на территории Ивановской области» - Администрация На со­веща­нии при­сутс­тво­вали ин­спек­тор­ский сос­тав от­де­ла зе­мель­но­го над­зо­ра, пред­ста­вите­ли хо­зяй­ству­ющих субъ­ек­тов,
20.07.2018 Администрация
http://svoe.guru/ - Администрация Костромской области Количество обращений по вопросам работы жилищно-коммунального хозяйства через портал Госуслуг значительно увеличилось, сообщает государственная жилищная инспекция Костромской области.
20.07.2018 Администрация Костромской области
    - 20 июля 2018 г. в период с 08:30 до 11:00 и с 14:30 до 16:00 в связи проведением ремонтных работ будет введено кратковременное ограничение подачи электроэнергии: ул.Костромская, ул.Парковая, ул.Южная, пер.Пушкина,
20.07.2018 Администрация
Фото: из открытых источников В июле 2018 года специалистами отдела земельного надзора Управления Россельхознадзора по Костромской и Ивановской областям проведена плановая проверка в отношении гражданина,
20.07.2018 Судиславль СМИ